GRAFICOS TIPOS DE ACCIDENTES

Cuestionario

1.¿Que tipos de heridas conoces?
Joanna: cortantes, roses.
Nelly: abrasivas, rasmillones por caidas y cortantes.
Ana Arribas: cortantes, rasmillones, quemaduras.

2.¿Como tratas cada tipo de heridas?
Joanna: Con abundante aguay paños limpios, desinfectantes.
Ana Arribas: lavo con abundante agua , limpio alrededor con antisepticos y pongo gasa o parche si es necesario.

3.¿A que tipos de heridas esta mas expuesta su familia?¿Cuales son los factores de riesgo?
Joanna:Cortantes y de rose por jugar en la calle.
Riesgos: Se pueden infectar si no se cuidan.
Nelly: Heridas abrasivas por caidas(tres niños)
Riesgos:La escalera que puede provocar distintos tipo de heridas(abrasivas , cortantes)
Ana Arribas: A cortes , caidas, quemaduras.
Riesgos:Cundo se quedan solas pueden sufrir accidentes en la cocina(quemaduras, cortes)

4.¿Que articulos de primeros auxilios consideras indispensables tener en su hogar para tratar heridas?
Joanna: Tener botiquin con todo aquello que sea util para las cosas mas imprevistas.
Nelly: Gasa, algodon , antisepticos.
Ana Arribas: Antisepticos, material de curación (gasas , vendas, vendas adhesivas) , medicamentos.

5.¿Que tipos de antisepticos pueden tener en su hogar?
Joanna: Yodo, alcohol , agua destilada.
Nelly: Alcohol , povidona , bialcohol , suero fisologico , agua destilada.
Ana Arribas: Povidona yodada , alcohol al 70% , suero fisiologico .

•HEMORRAGIA INTERNA

Definición

Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caracteristicas la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmete acumulandose debajo de la piel o en una cavidad órganica, siendo éste caso el más grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en órganos y vasos sanguíneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminución de la sangre circulante, que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en los órganos más importantes como : corazón, cerebro y pulmones.


•SEÑALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS

•Abdomen muy sensible o rígido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
•Pérdida de sangre por recto o vagina.
•Vómito con sangre.
•Fracturas cerradas.
•Manifestaciones de shock.

•ATENCION DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS

•Si la víctima presenta síntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la fuerza que ocasiono la lesión fue suficiente para provocarla, traslade la víctima lo más pronto posible.
•Controle la respiración y pulso cada 5 minutos.
•Abríguela.
•NO le de nada de tomar.

•HEMORRAGIAS EN AREAS ESPECIFICAS DEL CUERPO

Cara y Cráneo

•Cubra con una gasa o tela limpia.
•Si no sospecha que hay fractura haga presión directa hasta que la hemorragia se detenga.

Nariz (epixtasis)

•Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente :
•Siente a la víctima. La posición sentada reduce el riego sanguíneo para cabeza y nariz.
•Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre y ocasionar el vómito.
•Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus dedos índice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
•Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida.
•Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fría o hielo (envuelto en una toalla gasa o compresa).
•No la exponga al sol.
•No permita que se suene porque aumenta el sangrado.
•Remítalo a un centro asistencial.

Dentales (hemorragia Alveolar)

•Tapone el alvéolo o hueco de la encia que sangra con una gasa empapada en agua oxigenada (diluida) y explíquele que muerda con fuerza.
•NO le permita que haga buches con ningún tipo de solución y menos con agua tibia.
•NO le de bebidas alcohólicas.
•NO permita la introducción de elementos en el alvéolo como ceniza, sal, café etc.
Remítalo al odontólogo.

Hemorragia Genital Femenina

•Este tipo de hemorragias son frecuentes en casos de irregularidades en la menstruación, aborto o postparto.
•Coloque la paciente en posición horizontal y tranquilícela cúbrala para evitar enfriamientos.
•Si no dispone de toallas higiénicas use apósitos o gasas.
•Controle Signos vitales continuamente.
•Si esta consciente dele suero oral.
•No de bebidas alcohólicas.
•Envíela rápidamente al centro asistencial manteniéndola en posición horizontal.

Heridas

Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los téjidos blandos. Son producidas por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado; pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.

SEÑALES:

Las principales son:

Dolor, hemorragia, destrucción o daño de los tejidos blandos.

CLASIFICACION DE LAS HERIDAS:

Heridas abiertas:

En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación.

Heridas cerradas:

Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.

Heridas simples:

Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes . Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales.

Heridas complicadas:

Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en musculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral.

PENETRANTES O PUNZANTES:

Son causadas por la penetracion o entierro de un objeto puntudo como clavos, cuchillos, astillas o balas. Se pueden dañar tejidos internos y presentan alto risgo de infección.

En estos casos es muy inportante que el paciente consulte a posterior en un servio de urgencia. Nunca se debe introducir agua oxigenada hacia el interior.

Heridas cortantes o incisas:

Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar musculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicación, número y calibre de los vasos sanguíneos seccionados.

Es inportante que estas heridas sean cubiertas por una gasa embebida en suero ficiologico y por sobre este un aposito. Debe paciente concurrir al servicio de urgencia antes de 6 horas de haber sufrido el accidente, de lo contrario no se podra suturar la herida por aumentar el riesgo de infecciones.

Heridas cortopunzantes :

Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinación de las dos tipo de heridas anteriormente nombradas.

Heridas laceradas :

Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Hay desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares.

Heridas por armas de fuego :

Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeño, redondeado limpio y el de salida es de mayor tamaño, la hemorragia depende del vaso sanguíneo lesionado; puede haber fractura o perforación visceral, según la localización de la lesión.

Raspaduras, excoriaciones o abrasiones :

Producida por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay pérdida de la capa más superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.

Heridas avulsivas:

Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo. mordedura de perro.

Heridas contusas :

Producidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. Hay dolor y hematoma, estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesión de los tejidos blandos.

Magulladuras :

Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de color morado.

Amputación :

Es la extirpación completa de una parte o la totalidad de una extremidad.

Aplastamiento :

Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones a órganos externos y a veces hemorragias externa e interna abundantes.

TRATAMIENTO GENERAL DE LAS HERIDAS:

El objetivo principal es controlar el sangramiento y prevenir las infecciones.

controla el sangramiento: si es una herida mayor, aplique precion con un aposito esteril o un paño linpio.

•Lave la herida con abundante agua potable y déjela escurrir desde la zona mas linpia a las más sucia.

•Retire cuerpos extraños, como tierra, piedras, astillas.

•Aplique un anticeptico. Este desinfecta y mata a los microbios. Se puede aplicar en los bordes sanos de la piel (no en la herida misma).

•Cubra la herida con un aposito con suero ficilogico o gasa esteril y fijela con tela adhesiva.

•Concurria a un serbicio de urgencia.

•En heridas profundas, anplia de bordes irregulares y muy contaminada debe asistir a un servicio de urgencia para prevenir la infeccion antes de 6 horas.

HEMORRAGIAS

DEFINICION:

La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguíneos se rompe, la sangre sale de su interior, originándose así una hemorragia.
Toda pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es abundante.En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para controlarla, agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un coagulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre. La atención de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo.Esta atención debe ser inmediata porque en pocos minutos la pérdida de sangre puede ser total, ocasionando shock y muerte.

HEMORRAGIA EXTERNA

Definición

Es cuando vemos la sangre saliendo a través de una herida.

SEÑALES:

Se divide en:

Hemorragia Capilar o Superficial:
Compromete solo los vasos sanguíneos superficiales que irrigan la piel; generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar fácilmente.

Hemorragia Venosa:

Las venas llevan sangre de los órganos hacia el corazón; las hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de abundante cantidad.

Hemorragia Arterial:

Las arterias conducen la sangre desde el corazón hacia los demás órganos y el resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsación.

CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA:

*Acueste a la víctima.
*Colóquese guantes deshechables de látex.si tiene en ese momento
*Descubra el sitio de la lesión para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posición de la víctima.
*Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa o apisono.
*Si esta consciente dele a beber suero oral o agua.
*Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser posible):

1. Presión Directa:

Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presión fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga ninguna lesión en las manos o este protegido con guantes.La mayoría de las hemorragias se pueden controlar con presión directa.
La presión directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presión, cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras víctimas.
Esta técnica generalmente se utiliza simultáneamente con la elevación de la parte afectada excepto cuando se sospeche lesión de columna vertebral o fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar).

2•Elevación

La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.
Si la herida esta situada en un miembro superior o inferior, léventelo a un nivel superior al corazón.
Cubra los apósitos con una venda de rollo.
Si continua sangrando coloque apósitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.

3. Presión Directa sobre la Arteria (punto de presión o presión indireta)

Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.
Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presión directa y elevación de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los métodos anteriores (fracturas abiertas).
Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la presión directa.
Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión directa sobre la herida y elevación.

Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente:

En miembros superiores:

La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
Para aplicar la presión, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la víctima, palpe la arteria y presiónela contra el hueso.

En miembros inferiores:

La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presión disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, suelte lentamente el punto de presión directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presión sobre la arteria.
Lávese las manos al terminar de hacer la atención.

4. Torniquete

Se debe utilizar como último recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que trae su utilización y está reservado sólo a los casos donde la hemorragia es tan grave que los tres métodos anterioes han fallado, como una amputación, donde deberá ser el primer paso para el control efectivo de la hemorragia (la vida del paciente está siendo amenazada).

•Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).

•Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
•Dé dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
•Haga un nudo simple en los extemos de la venda.
•Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la vara.
•Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
•Suelte una vez cada 7 minutos.
•Traslade inmediatamente la víctima al centro asistencial.

APARATO RESPIRATORIO

Todos los órganos que componen el aparato respiratorio funcionan como abastecedores y distribuidores de aire. La respiración es la función mediante la cual aspiramos el oxígeno y expulsamos el gas carbónico, que es el resultado de las combustiones internas del organismo. El gas carbónico es un producto de nuestro metabolismo: se llama metabolismo al conjunto de reacciones químicas de nuestro organismo. Por tanto, en los pulmones se efectúa el intercambio de oxígeno y de gas carbónico con el mundo exterior (HEMATOSIS). Pero los fenómenos de oxidación tienen lugar en los tejidos y no en los pulmones.

Los órganos a los que hay que hacer referencia son:

NARIZ. FOSAS NASALES: Consta de dos partes, una externa, o nariz propiamente dicha, y otra interna, situada en el techo de la boca, que calientan, filtran y humedecen el aire gracias a la mucosa pituitaria.

FARINGE: Es el entrecruzamiento de vías aéreas y vías digestivas.

LARINGE: Con las cuerdas vocales, que es el órgano de la voz.

EPIGLOTIS: Válvula suspendida sobre el orificio de la laringe, se cierra en el momento de la deglución para evitar la entrada del bolo alimenticio en las vías respiratorias.

TRÁQUEA: Formada por semianillos cartilaginosos y cuya mucosa está tapizada de pestañas vibrátiles.

BRONQUIOS: Derecho e izquierdo, que se ramifican en el interior de los pulmones, hasta llegar a ser bronquiolos.

PULMONES: El pulmón derecho tiene tres lóbulos, el izquierdo dos. Es donde tiene lugar el intercambio de gases.

PLEURA: Los movimientos de la caja torácica son transmitidos al tejido pulmonar gracias a la pleura, que recubre los pulmones y posee dos capas, una visceral y otra parietal.

Asfixia

El atragantamiento generalmente ocurre cuando un pedazo de comida o un objeto se atora en la vía aérea. La persona que se está atragantando no puede hablar, toser ni respirar. Es posible que se ponga azul o negruzca. La maniobra de Heimlich puede ayudarle a la persona a botar lacomida o el objeto que tenga atorado.

No se debe:

Tratar de sacar un objeto que esté atascado en la garganta de la víctima, pues se puede introducir más en las vías respiratorias. El objeto sólo puede sacarse si se lo puede ver dentro de la boca.
Comenzar a administrar las compresiones del pecho de RCP, cuando no haya ritmo cardíaco. Hacerlo sólo cuando las vías respiratorias estén despejadas.

tratamiento:

• Si existe un obstaculo externo, suprimirlo

• Colocar al accidentado en un ambiente puro

• Asegurar la libertad de las vias respiratorias

Para ello:

Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya (vómito, secreciones, dentadura postiza móvil, etc.).
Si está inconsciente (aunque respire), colocar una mano sobre la nuca y la otra en la frente vasculando la cabeza hacia atrás suavemente; con está maniobra se libera la garganta obstruida por la caída de la lengua hacia atrás.

Colocar en posición lateral de seguridad a fin de pennitir la salida de sangre o vómito.

El primer procedimiento que se realiza en una persona inconsciente que está asfixiándose es la maniobra de Heimlich, la cual se hace con la persona acostada de espaldas hasta que el objeto atascado salga o hasta que llegue ayuda.

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PREVENCIÓN:

•Se debe comer despacio y masticar bien los alimentos.
•Hay que asegurar las prótesis dentales para que se ajusten bien.
•Evitar el consumo de alcohol excesivo antes o durante la comida.
•Mantener los objetos pequeños fuera del alcance de los niños.

Respiración

Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera.
La respiración consta de dos fases: la inspiración y la espiración. Durante la inspiración se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la atmósfera y en la espiración se elimina bióxido de carbono. En la respiración además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen la contracción de los musculos del tórax y los movimientos de las costillas. Por eso en caso de lesiones a este nivel , es indispensable el control de este signo vital.

CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACION :

Hay factores que hacen variar el número de respiraciones, entre ellas :
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia respiratoria.
El sexo; en la mujer la respiración tiende a ser más rápida que en el hombre
La hemorragia; aumenta la respiración
La edad; a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria tiende a disminuir.

Cifras normales son :
Niños de meses : 30 a 40 respiraciones por minuto
Niños hasta seis años: 26 a 30 respiraciones por minuto
Adultos: 16 a 20 respiraciones por minuto
Ancianos: menos de 16 respiraciones por minuto.

FACTORES QUE INFUYEN :

• El ejercicio por aumento del metabolismo.

• El estres

• El ambiente cuando hay aumento de la temperatura

• Ascenso a grandes alturas

• La edad

El patron respiratotio normal se caracterisa por ser suave, regular, con frecuencia de 12 a 20 respiraciones por minutos en el adulto.

HALLAZGOS ANORMALES:

Bradipnea: es la lentitud en el ritmo respiratorio con una frecuencia inferior a 12 RPM.

Taquipnea: frecuencia respiratoria persistente superior a 20 RPM (se observa pleuritis).

Apnea: es la urgencia de movimiento respiratorio.

Disnea: sensacion subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar.